權(quán)威問答
腎結(jié)石治療方法主要有生活干預(yù)、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者情況決定。
適用于小于5毫米的結(jié)石，通過增加飲水量、限制高草酸食物促進結(jié)石自然排出，每日飲水量建議超過2000毫升。
針對尿酸結(jié)石或感染性結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇或抗生素，可能伴隨腰痛、血尿等癥狀，需配合堿化尿液治療。
適用于5-20毫米的腎盂結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后排出，可能出現(xiàn)腎周血腫等風(fēng)險，術(shù)后需重復(fù)進行影像學(xué)復(fù)查。
大于20毫米的鹿角形結(jié)石或梗阻性結(jié)石需采用經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，可能與代謝異常、尿路畸形有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈腰痛、發(fā)熱等癥狀。
建議結(jié)石患者定期復(fù)查泌尿系超聲，保持低鹽低蛋白飲食，避免久坐及過量攝入菠菜等高草酸食物。
