腹水可通過利尿治療、腹腔穿刺引流、病因治療、營養(yǎng)支持等方式緩解。腹水通常由肝硬化、心力衰竭、腎病綜合征、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。
輕度腹水可使用呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米等利尿劑減少液體潴留,需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
大量腹水引發(fā)呼吸困難時需行腹腔穿刺術,每次放液不超過1000毫升,同時補充白蛋白預防循環(huán)障礙。
肝硬化患者需抗病毒或戒酒,心衰患者需強心利尿,惡性腫瘤需化療或靶向治療控制原發(fā)病進展。
低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于維持血漿膠體滲透壓,每日鈉攝入控制在2克以下,適量補充乳清蛋白粉。
患者應記錄每日尿量及體重變化,限制飲水量,出現(xiàn)腹痛發(fā)熱需警惕自發(fā)性腹膜炎,及時復查腹部超聲評估療效。