低血鉀常見于原發(fā)性醛固酮增多癥、腎小管酸中毒、周期性麻痹、腹瀉等疾病,輕度表現(xiàn)可能由飲食攝入不足引起,嚴重情況需警惕內(nèi)分泌或腎臟疾病。
原發(fā)性醛固酮增多癥導致腎臟排鉀過多,常伴高血壓和肌無力,需通過螺內(nèi)酯等藥物調(diào)節(jié)電解質(zhì),嚴重時需手術(shù)切除腎上腺腫瘤。
腎小管酸中毒影響鉀重吸收,可能出現(xiàn)多尿和代謝性酸中毒,治療需糾正酸中毒并補充枸櫞酸鉀等電解質(zhì)調(diào)節(jié)劑。
長期腹瀉或嘔吐造成鉀丟失過多,可能伴隨脫水癥狀,需口服補液鹽或靜脈補充氯化鉀溶液,同時治療原發(fā)胃腸疾病。
利尿劑或激素類藥物可能導致低血鉀,需監(jiān)測電解質(zhì)并調(diào)整用藥方案,必要時聯(lián)用鉀補充劑如門冬氨酸鉀鎂。
日常需保證香蕉、菠菜等高鉀食物攝入,避免劇烈運動后大量出汗,長期服用利尿劑者應定期復查血鉀水平。