氨茶堿中毒癥狀包括早期惡心嘔吐、進(jìn)展期心律失常、嚴(yán)重期抽搐昏迷。中毒程度從輕度到重度可分為消化道刺激、心血管異常、神經(jīng)系統(tǒng)損害三個階段。
早期表現(xiàn)為頻繁惡心嘔吐,伴隨上腹灼痛和咖啡樣嘔吐物,可能與胃黏膜刺激有關(guān)。輕度中毒可通過洗胃和活性炭吸附處理。
進(jìn)展期出現(xiàn)心悸、心動過速等心律失常,嚴(yán)重者血壓驟降。與茶堿過度刺激β受體相關(guān),需心電監(jiān)護(hù)并靜脈注射利多卡因控制心律。
重度中毒出現(xiàn)肌顫、定向力障礙,可能發(fā)展為癲癇持續(xù)狀態(tài)。因茶堿阻斷腺苷受體導(dǎo)致中樞興奮,需使用苯巴比妥等抗驚厥藥物。
可能出現(xiàn)低鉀血癥、高血糖和代謝性酸中毒,與β受體過度激活有關(guān)。需監(jiān)測電解質(zhì)并靜脈補(bǔ)充碳酸氫鈉糾正酸堿失衡。
出現(xiàn)疑似中毒癥狀應(yīng)立即停用氨茶堿,監(jiān)測血藥濃度并維持水電解質(zhì)平衡,嚴(yán)重中毒需血液凈化治療。