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風(fēng)濕熱的治療原則主要包括控制感染、緩解癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)和減少心臟損害，具體措施包括抗生素治療、抗炎藥物應(yīng)用、心臟保護(hù)及長期預(yù)防。
一、控制感染
風(fēng)濕熱通常由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起，需使用青霉素類抗生素如青霉素V鉀片、芐星青霉素或阿莫西林克拉維酸鉀清除病原體。
二、緩解癥狀
關(guān)節(jié)疼痛和發(fā)熱可選用非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬或萘普生，嚴(yán)重病例需短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。
三、預(yù)防復(fù)發(fā)
患者需定期注射長效青霉素預(yù)防鏈球菌再感染，療程一般持續(xù)至成年或至少5年，合并心臟炎者需延長至10年或更久。
四、心臟保護(hù)
合并心臟炎者需絕對(duì)臥床休息，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素減輕心肌水腫，嚴(yán)重瓣膜病變可能需行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。
風(fēng)濕熱患者應(yīng)保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意防寒保暖，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評(píng)估病情。
