增生性貧血是指骨髓造血功能代償性增強(qiáng)但外周血紅細(xì)胞仍減少的貧血類型,主要包括缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征等。
鐵元素攝入不足或丟失過多導(dǎo)致血紅蛋白合成障礙,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白,可通過硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵、蛋白琥珀酸鐵等補(bǔ)充治療。
葉酸或維生素B12缺乏影響紅細(xì)胞DNA合成,伴隨舌炎和手腳麻木,需補(bǔ)充葉酸片、維生素B12注射液及甲鈷胺制劑。
紅細(xì)胞破壞加速超過骨髓代償能力,常見黃疸和脾腫大,需用潑尼松、環(huán)孢素或進(jìn)行脾切除術(shù)等治療。
造血干細(xì)胞克隆異常導(dǎo)致無效造血,可能進(jìn)展為白血病,需地西他濱、來那度胺等藥物或造血干細(xì)胞移植干預(yù)。
日常需保證紅肉、動物肝臟、深色蔬菜等含鐵食物攝入,避免劇烈運動加重缺氧癥狀,定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)變化。