權(quán)威問答
乙肝病人可以生孩子，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行母嬰阻斷干預(yù)，主要措施包括母親病毒載量控制、新生兒免疫接種、分娩方式選擇、母乳喂養(yǎng)評(píng)估。
妊娠前需檢測(cè)HBV-DNA水平，高病毒載量孕婦需在孕晚期遵醫(yī)囑使用替諾福韋等抗病毒藥物，降低母嬰傳播概率。
新生兒出生12小時(shí)內(nèi)需接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，完成三針基礎(chǔ)免疫程序，有效保護(hù)率達(dá)90%以上。
剖宮產(chǎn)不能進(jìn)一步降低傳播風(fēng)險(xiǎn)，自然分娩期間避免胎兒頭皮監(jiān)測(cè)等損傷性操作，減少新生兒暴露風(fēng)險(xiǎn)。
病毒載量低于檢測(cè)限且乳頭無破損時(shí)可母乳喂養(yǎng)，若母親正在服用抗病毒藥物需評(píng)估藥物代謝情況。
建議孕前至感染科和產(chǎn)科聯(lián)合評(píng)估，孕期定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒復(fù)制指標(biāo)，新生兒完成疫苗接種后需隨訪抗體水平。
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