良性縱隔腫瘤可能由胚胎發(fā)育異常、感染或炎癥刺激、遺傳因素、激素水平紊亂等原因引起,可通過手術(shù)切除、藥物治療、定期隨訪、放射治療等方式干預(yù)。
部分縱隔腫瘤源于胎兒期組織殘留,如畸胎瘤由原始生殖細胞異常分化形成,通常無癥狀,偶見咳嗽或胸痛,體積較大時需手術(shù)切除。
結(jié)核或組織胞漿菌感染可能導(dǎo)致縱隔淋巴結(jié)增生形成肉芽腫,伴隨低熱或乏力,抗感染治療可選用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。
神經(jīng)纖維瘤病等遺傳性疾病可引發(fā)縱隔神經(jīng)源性腫瘤,表現(xiàn)為皮膚咖啡斑或周圍神經(jīng)壓迫癥狀,需通過CT評估后行胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
胸腺瘤可能與自身免疫或內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),部分患者合并重癥肌無力,可選用溴吡斯的明、潑尼松、他克莫司等藥物控制癥狀。
確診后應(yīng)避免劇烈運動,定期復(fù)查胸部影像學(xué),飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進行呼吸功能鍛煉。