權(quán)威問答
肛漏可能由肛周膿腫、肛裂、克羅恩病、結(jié)核感染等原因引起，可通過藥物保守治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
肛腺感染導(dǎo)致膿液積聚形成瘺管，表現(xiàn)為肛周紅腫熱痛。急性期需切開引流，慢性期可選用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素控制感染，嚴(yán)重者行瘺管切除術(shù)。
長(zhǎng)期便秘或腹瀉造成肛管皮膚撕裂，可能繼發(fā)感染形成肛瘺。建議使用乳果糖軟化糞便，局部涂抹利多卡因凝膠緩解疼痛，反復(fù)發(fā)作需手術(shù)修補(bǔ)。
免疫異常引發(fā)的慢性腸道炎癥易導(dǎo)致復(fù)雜性肛瘺，常伴腹瀉、體重下降。需長(zhǎng)期服用美沙拉嗪控制炎癥，生物制劑如英夫利昔單抗可促進(jìn)瘺管愈合。
結(jié)核桿菌經(jīng)血行播散至肛周形成寒性膿腫，破潰后遺留瘺管。需規(guī)范抗結(jié)核治療6個(gè)月以上，常用異煙肼聯(lián)合利福平，合并膿腫時(shí)需手術(shù)清創(chuàng)。
保持肛周清潔干燥，避免久坐久站，飲食注意增加膳食纖維攝入。出現(xiàn)肛周流膿、反復(fù)腫痛應(yīng)及時(shí)至肛腸外科就診。
