胃癌晚期臨終前癥狀主要包括惡病質(zhì)、頑固性疼痛、消化道梗阻、意識障礙等表現(xiàn),需及時進行姑息治療緩解痛苦。
晚期胃癌患者因長期消耗出現(xiàn)極度消瘦,肌肉萎縮,皮下脂肪消失,皮膚彈性差,可通過腸外營養(yǎng)支持改善代謝狀態(tài)。
腫瘤侵犯神經(jīng)及周圍組織引發(fā)持續(xù)性劇痛,需使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等強阿片類藥物階梯鎮(zhèn)痛。
腫瘤阻塞胃腔導致頻繁嘔血、嘔吐咖啡樣物,可放置空腸營養(yǎng)管或行胃造瘺術(shù)維持營養(yǎng)攝入。
多器官衰竭引發(fā)嗜睡、譫妄等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需維持水電解質(zhì)平衡,必要時給予鎮(zhèn)靜藥物減輕痛苦。
建議家屬配合醫(yī)護進行舒緩護理,保持患者體位舒適,可通過輕柔按摩、親情陪伴等方式提高生命末期質(zhì)量。