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權(quán)威問(wèn)答

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寶寶老是嗆奶怎么辦
病情描述:
我家寶寶三個(gè)月了，最近吃奶總是嗆到，寶寶老是嗆奶怎么辦？
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張曉蕊 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    寶寶老是嗆奶可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、控制奶速、拍嗝護(hù)理、檢查奶嘴等方式緩解。嗆奶通常由喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、奶液流速過(guò)快、胃食管反流、喉軟骨發(fā)育不全等原因引起。

    1、調(diào)整姿勢(shì)

    建議家長(zhǎng)采用半直立位喂養(yǎng)，寶寶頭部略高于身體，避免平躺喝奶。喂奶后豎抱20分鐘，減少奶液反流概率。

    2、控制奶速

    家長(zhǎng)需選擇合適孔徑的奶嘴，新生兒建議使用S號(hào)慢流量奶嘴。母乳喂養(yǎng)時(shí)可用手指輕壓乳暈控制流速。

    3、拍嗝護(hù)理

    每喂5-10毫升后暫停拍嗝，采用豎抱拍背法。若出現(xiàn)嗆咳立即側(cè)臥拍背，清除口鼻分泌物。

    4、檢查奶嘴

    可能與奶嘴破損或型號(hào)不符有關(guān)，通常伴隨吞咽急促、拒奶等癥狀。需定期更換奶嘴，早產(chǎn)兒建議使用防脹氣奶瓶。

    若頻繁嗆奶伴隨呼吸發(fā)紺、體重不增，需及時(shí)就診排除喉軟化、胃食管畸形等疾病。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。

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退熱貼貼多久取下來(lái)
退熱貼貼多久取下來(lái)，需結(jié)合有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)、發(fā)熱癥狀是否緩解進(jìn)行分析，通常為6-8小時(shí)，具體如下： 1.有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)：如敷貼過(guò)程中，出現(xiàn)皮膚紅腫、疼痛、瘙癢等不良癥狀，需馬上取下并采取相應(yīng)抗過(guò)敏處理。如無(wú)皮膚異常表現(xiàn)，也應(yīng)在敷貼6-8小時(shí)候取下更換新的退熱貼，否則退熱效果不佳。 2.發(fā)燒癥狀是否緩解：部分患者發(fā)熱癥狀輕微，使用0.5-1小時(shí)后發(fā)熱癥狀明顯緩解，即可取下退熱貼。部分患者在使用4-8小時(shí)候體溫得以控制，即可在8小時(shí)左右取下退熱貼。但少數(shù)患者8小時(shí)候仍處發(fā)熱狀態(tài)，此時(shí)應(yīng)在8個(gè)小時(shí)更換新的退熱貼繼續(xù)敷貼，直至溫度得以控制時(shí)取下。
捂汗退燒正確嗎
捂汗退燒是不正確的，輕則導(dǎo)致體溫升高，重則可損傷腦細(xì)胞。 特別是小孩子汗腺不發(fā)達(dá)，體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，發(fā)燒的時(shí)候捂汗，無(wú)法盡快散熱，可使體溫異常升高，高燒消耗量大，可引起高燒驚厥，伴隨抽搐、意識(shí)障礙等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可損傷腦細(xì)胞，影響智力發(fā)育。 雖然成年人體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育完善，但發(fā)燒時(shí)也不可捂汗。發(fā)燒時(shí)需多喝水，多排汗，通過(guò)汗液蒸發(fā)帶走體表熱量，達(dá)到降溫目的。發(fā)燒時(shí)捂汗，汗液不能蒸發(fā)，會(huì)使體溫持續(xù)上升，新陳代謝常隨著體溫升高而加快，此時(shí)耗氧量增加，輕則可使患者昏迷抽搐，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦細(xì)胞壞死，對(duì)中樞神經(jīng)造成永久性損傷。
發(fā)燒能喝冰水嗎
發(fā)燒時(shí)不可以喝冰水，以免導(dǎo)致發(fā)燒加重、刺激腸胃、誘發(fā)心血管痙攣等，應(yīng)適量喝常溫水或偏溫水。 1.發(fā)燒加重：發(fā)燒時(shí)最好喝常溫水或溫開(kāi)水，有利于散熱。如發(fā)燒期間喝冰水，冰水進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)，體溫快速下降，血管收縮，不利于機(jī)體散熱和血液供應(yīng)，會(huì)使發(fā)燒癥狀更加嚴(yán)重。 2.刺激腸胃：發(fā)燒時(shí)胃內(nèi)溫度相應(yīng)提高，胃黏膜存在不同程度充血表現(xiàn)，喝冰水刺激胃黏膜，可引起胃痙攣，伴隨劇烈胃痛癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致糜爛性胃炎或胃潰瘍。 3.導(dǎo)致心血管痙攣：發(fā)燒時(shí)喝冰水，會(huì)因體溫快速下降誘發(fā)心血管痙攣，如本身就患有冠心病等缺血性心臟病，可導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。