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急性滲出性心包炎患者最常見的癥狀包括胸痛、呼吸困難、心包摩擦音和發(fā)熱,癥狀按早期表現(xiàn)到終末期發(fā)展排列。
胸痛是急性滲出性心包炎的典型早期癥狀,多為銳痛或壓迫感,可放射至肩背部,常因體位改變或深呼吸加重。
隨著心包積液量增加,患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,平臥位時癥狀加重,坐位前傾可稍緩解,屬于疾病進(jìn)展期表現(xiàn)。
聽診聞及心包摩擦音是特征性體征,呈抓刮樣粗糙音,在心臟收縮期和舒張期均可聽到,提示心包臟層與壁層炎癥反應(yīng)。
多數(shù)患者伴有低至中度發(fā)熱,若出現(xiàn)高熱需警惕感染性心包炎可能,屬于全身炎癥反應(yīng)表現(xiàn)。
患者應(yīng)臥床休息并限制鈉鹽攝入,若出現(xiàn)血壓下降或頸靜脈怒張等心臟壓塞征象需立即就醫(yī)。