白細(xì)胞減少可能由病毒感染、藥物副作用、自身免疫性疾病、骨髓抑制等原因引起,可通過調(diào)整用藥、治療原發(fā)病、營(yíng)養(yǎng)支持等方式改善。
流感病毒、EB病毒等感染可暫時(shí)抑制骨髓造血功能,表現(xiàn)為發(fā)熱伴白細(xì)胞下降。需針對(duì)病原體抗病毒治療,如奧司他韋、更昔洛韋等,同時(shí)監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化。
化療藥甲氨蝶呤、抗生素氯霉素等可能直接損傷骨髓。發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞降低時(shí)應(yīng)評(píng)估藥物相關(guān)性,必要時(shí)更換為環(huán)磷酰胺、利妥昔單抗等替代方案。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病會(huì)產(chǎn)生抗中性粒細(xì)胞抗體,伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹。需用潑尼松調(diào)節(jié)免疫,嚴(yán)重者聯(lián)合硫唑嘌呤控制病情進(jìn)展。
再生障礙性貧血或放療后骨髓微環(huán)境破壞,常合并貧血和出血。需進(jìn)行造血干細(xì)胞移植或使用司坦唑醇刺激造血,同時(shí)預(yù)防感染。
日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物攝入,避免生冷飲食,適度進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),定期復(fù)查血常規(guī)。