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小便失禁可能由盆底肌松弛、膀胱過度活動、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、前列腺增生等原因引起，可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)、手術(shù)等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長導(dǎo)致盆底肌群松弛，表現(xiàn)為咳嗽時漏尿。建議進行凱格爾運動增強肌力，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用雌激素軟膏或盆底電刺激治療。

2、膀胱過度活動

膀胱逼尿肌異常收縮引發(fā)尿急尿失禁，可能與咖啡因攝入或尿路刺激有關(guān)。可選用托特羅定、索利那新等抗膽堿能藥物，配合定時排尿訓(xùn)練。

3、神經(jīng)系統(tǒng)損傷

糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致膀胱神經(jīng)傳導(dǎo)障礙，常伴隨排尿困難。需治療原發(fā)病，必要時使用間歇導(dǎo)尿或甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

4、前列腺增生

男性前列腺壓迫尿道引發(fā)充盈性尿失禁，多伴夜尿增多?？蛇x用坦索羅辛、非那雄胺等藥物，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道切除術(shù)。

每日飲水控制在1500-2000毫升，避免酒精咖啡因，練習(xí)提肛運動有助于改善癥狀，持續(xù)不緩解需泌尿外科就診。