新生兒黃疸癥狀主要包括皮膚黃染、鞏膜黃染、嗜睡、喂養(yǎng)困難等,按發(fā)展程度可分為早期表現(xiàn)、進展期和終末期。
最早出現(xiàn)在面部和軀干,呈檸檬黃色,按壓后褪色不明顯,可能與膽紅素代謝未成熟有關,輕度可通過增加喂養(yǎng)促進排泄。
白眼球部分出現(xiàn)黃染,提示血清膽紅素超過85μmol/L,需監(jiān)測膽紅素水平,必要時進行藍光照射治療。
新生兒異常安靜或難以喚醒,伴隨肌張力減低,可能提示膽紅素腦病風險,需立即就醫(yī)評估是否需換血治療。
吸吮力減弱、拒奶伴體重下降,常見于黃疸加重時,需警惕脫水加重黃疸,可通過少量多次喂養(yǎng)改善。
家長需每日在自然光下觀察黃疸變化,記錄大小便次數(shù),若黃染蔓延至四肢或出現(xiàn)尖聲哭叫、角弓反張等表現(xiàn)須急診處理。