權(quán)威問答
鼻瘺管是一種先天性發(fā)育異?；蚝筇旄腥緦?dǎo)致的病理性通道，主要類型包括先天性鼻瘺管、外傷性鼻瘺管、感染性鼻瘺管和腫瘤繼發(fā)鼻瘺管。
胚胎期鼻淚管發(fā)育異常形成盲端或瘺道，表現(xiàn)為內(nèi)眥部反復(fù)紅腫溢膿，需手術(shù)切除瘺管，可配合使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液預(yù)防感染。
面部外傷或手術(shù)損傷鼻淚系統(tǒng)導(dǎo)致，伴隨淚液異常引流，需通過淚道探通術(shù)修復(fù)，急性期可使用紅霉素眼膏控制炎癥。
慢性淚囊炎或鼻竇炎侵蝕形成病理性通道，典型癥狀為膿性分泌物反流，需行鼻內(nèi)鏡下瘺管切除術(shù)，術(shù)前可用氯霉素滴眼液抗感染。
鼻腔鼻竇腫瘤破壞解剖結(jié)構(gòu)所致，可能伴隨鼻出血和面部畸形，需切除原發(fā)腫瘤并行瘺管修補(bǔ)術(shù)。
確診需結(jié)合鼻竇CT或淚道造影檢查，術(shù)后保持術(shù)區(qū)清潔，避免用力擤鼻，定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
