權(quán)威問(wèn)答
急性胃擴(kuò)張是指胃在短時(shí)間內(nèi)異常擴(kuò)張，通常由暴飲暴食、術(shù)后并發(fā)癥、胃腸梗阻或電解質(zhì)紊亂等原因引起，可能伴隨嘔吐、腹脹、脫水等癥狀。
短時(shí)間內(nèi)過(guò)量進(jìn)食或飲用碳酸飲料會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)壓力驟增，引發(fā)急性擴(kuò)張。治療需禁食并留置胃管減壓，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮等藥物緩解癥狀。
腹部手術(shù)后胃腸蠕動(dòng)減弱可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物潴留?？赡芘c麻醉影響迷走神經(jīng)功能有關(guān)，表現(xiàn)為上腹膨隆和反流。需胃腸減壓并靜脈補(bǔ)液，必要時(shí)使用甲氧氯普胺促進(jìn)蠕動(dòng)。
胃出口梗阻或腸扭轉(zhuǎn)等機(jī)械性因素阻礙胃排空。常見(jiàn)于腫瘤或腸粘連患者，伴隨劇烈腹痛。需影像學(xué)確診后解除梗阻，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
低鉀血癥等電解質(zhì)失衡會(huì)削弱胃肌張力。多見(jiàn)于長(zhǎng)期嘔吐或腹瀉者，可能伴心律失常。需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)，同時(shí)糾正原發(fā)病因。
發(fā)病后應(yīng)嚴(yán)格禁食，恢復(fù)期選擇流質(zhì)飲食并少量多餐，避免油膩及產(chǎn)氣食物，定期監(jiān)測(cè)腹部體征變化。
