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肝硬化腹水了能活多久
病情描述:
最近覺的腹部脹痛，一按就痛，檢查醫(yī)生說是肝硬化腹水，很害怕，請問得了肝硬化腹水還可以活多久？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    肝硬化腹水患者生存期一般為數(shù)月到數(shù)年，實際時間受到肝功能分級、并發(fā)癥控制、治療依從性、營養(yǎng)狀況等多種因素的影響。

    1、肝功能分級：

    Child-Pugh分級A級患者預后較好，生存期可達5年以上；C級患者中位生存期約1年，需通過肝移植評估改善預后。

    2、并發(fā)癥控制：

    自發(fā)性腹膜炎、肝腎綜合征等并發(fā)癥會顯著縮短生存期，規(guī)范使用抗生素、人血白蛋白等治療可延長3-6個月生存時間。

    3、治療依從性：

    堅持限鹽飲食、利尿劑治療和腹腔穿刺放液的患者，較不遵醫(yī)囑者生存期延長1-2年，需每日監(jiān)測體重和尿量變化。

    4、營養(yǎng)狀況：

    血清白蛋白低于30g/L提示營養(yǎng)不良，通過補充支鏈氨基酸制劑和優(yōu)質蛋白可改善預后，每周需監(jiān)測肝功能指標。

    建議每日攝入熱量35kcal/kg，選擇低鈉高蛋白飲食，限制每日液體攝入在1000-1500ml，定期復查腹部超聲和肝彈性檢測。

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