乙肝病毒攜帶者與肝炎的主要區(qū)別在于肝臟炎癥活動(dòng)性,前者病毒復(fù)制但無(wú)顯著肝損傷,后者存在病毒活躍復(fù)制并引發(fā)肝臟炎癥反應(yīng)。
攜帶者體內(nèi)乙肝病毒處于低復(fù)制或靜止?fàn)顟B(tài),肝炎患者病毒復(fù)制活躍且可檢測(cè)到高病毒載量。
攜帶者肝功能檢查及肝臟病理通常正常,肝炎患者存在轉(zhuǎn)氨酶升高、肝細(xì)胞壞死等明確肝損傷表現(xiàn)。
攜帶者傳染性相對(duì)較低,肝炎活動(dòng)期患者血液和體液病毒含量高,母嬰垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
攜帶者通常僅需定期監(jiān)測(cè),肝炎患者需根據(jù)病情采用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物干預(yù)。
建議兩類(lèi)人群均避免飲酒,定期復(fù)查肝功能與病毒載量,肝炎患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。