視網(wǎng)膜中央動脈阻塞是一種急性致盲性眼病,屬于眼科急癥,主要由視網(wǎng)膜中央動脈供血中斷導(dǎo)致,常見誘因包括動脈粥樣硬化栓塞、血管痙攣、血栓形成等。
動脈粥樣硬化斑塊脫落或心源性栓子阻塞視網(wǎng)膜中央動脈,可能與高血壓、高脂血癥等因素有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)無痛性視力喪失,需緊急就醫(yī)行血管擴(kuò)張治療。
血管異常收縮導(dǎo)致血流中斷,常見于偏頭痛、雷諾綜合征患者,伴隨一過性黑朦癥狀,可通過吸氧聯(lián)合鈣通道阻滯劑緩解。
血液高凝狀態(tài)促使血栓堵塞動脈,多見于抗磷脂抗體綜合征、口服避孕藥人群,需進(jìn)行溶栓治療,常用藥物包括阿替普酶、尿激酶。
眶內(nèi)腫瘤或眼壓急劇升高壓迫血管,可能伴隨眼球突出、眼痛等癥狀,需手術(shù)解除壓迫因素,必要時(shí)行前房穿刺降眼壓。
發(fā)病90分鐘內(nèi)是黃金救治期,建議立即按摩眼球并就醫(yī),日常需控制血壓血脂,定期檢查眼底血管狀況。