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內(nèi)金甘草茶長期過量飲用可能引起水鈉潴留、低鉀血癥等不良反應(yīng),合理使用通常無害。主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括甘草酸蓄積、個(gè)體代謝差異、基礎(chǔ)疾病影響及飲用方式不當(dāng)。
甘草中的甘草酸長期攝入可能抑制11β-羥類固醇脫氫酶活性,導(dǎo)致假性醛固酮增多癥。出現(xiàn)水腫或血壓升高時(shí)應(yīng)停用,可遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪、氯化鉀等藥物調(diào)節(jié)電解質(zhì)。
部分人群存在CYP3A4酶基因多態(tài)性,對甘草酸代謝能力較弱。建議飲用前進(jìn)行基因檢測,代謝異常者可用菊花、薄荷等替代甘草。
高血壓或腎病患者飲用可能加重病情。這類人群需監(jiān)測血壓和血鉀,必要時(shí)使用氨苯蝶啶、阿米洛利、門冬氨酸鉀鎂等保鉀利尿劑。
每日超過10克甘草或連續(xù)飲用超過4周風(fēng)險(xiǎn)增加。建議采用間歇飲用法,每周不超過3次,每次配伍陳皮、茯苓等利水藥材。
健康人群每周飲用2-3次內(nèi)金甘草茶較為安全,可搭配薏苡仁、赤小豆等利水食材,出現(xiàn)乏力或肢體腫脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測電解質(zhì)。