女性更年期取環(huán)主要與絕經(jīng)后子宮萎縮、節(jié)育器移位風險、感染概率增加、預防異常出血等因素有關,通常建議在絕經(jīng)后半年至一年內完成手術。
絕經(jīng)后雌激素水平下降導致子宮體積縮小,未取出的節(jié)育器可能嵌入子宮肌層,引發(fā)腹痛或出血,需通過超聲引導下取出。
萎縮的子宮可能使節(jié)育器位置異常,增加穿透子宮或損傷鄰近器官的風險,臨床常用宮腔鏡探查后取出。
更年期生殖道抵抗力降低,長期滯留的節(jié)育器可能誘發(fā)慢性子宮內膜炎,表現(xiàn)為異常分泌物或發(fā)熱,需抗生素聯(lián)合取環(huán)治療。
絕經(jīng)后節(jié)育器刺激可能引起不規(guī)則陰道流血,需排除子宮內膜病變后及時取出,必要時進行診刮病理檢查。
取環(huán)后建議保持會陰清潔,兩周內避免盆浴和性生活,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需及時復查。