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神經(jīng)管畸形怎么檢查
病情描述:
我家里面有神經(jīng)管畸形的孩子,所以對于神經(jīng)管畸形應(yīng)該怎么檢查?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 朱陵群 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

    神經(jīng)管畸形的檢查方法主要有超聲檢查、血清學篩查、羊水穿刺、磁共振成像等。神經(jīng)管畸形通常由遺傳因素、葉酸缺乏、環(huán)境因素、病毒感染等原因引起。

    1、超聲檢查

    超聲檢查是篩查神經(jīng)管畸形的首選方法,通過高頻聲波成像可觀察胎兒脊柱和顱腦結(jié)構(gòu),對開放性神經(jīng)管畸形的檢出率較高,建議在孕18-24周進行詳細超聲排查。

    2、血清學篩查

    孕中期通過檢測母體血清中甲胎蛋白水平,結(jié)合游離β-hCG和雌三醇等指標進行風險評估,甲胎蛋白異常升高提示神經(jīng)管缺陷可能,需進一步確診。

    3、羊水穿刺

    對于高風險孕婦可通過羊膜腔穿刺獲取羊水,檢測甲胎蛋白和乙酰膽堿酯酶濃度,該檢查能確診開放性神經(jīng)管畸形,但存在一定流產(chǎn)風險需謹慎選擇。

    4、磁共振成像

    磁共振成像能清晰顯示胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu),對超聲難以明確的復(fù)雜神經(jīng)管畸形有重要診斷價值,尤其適用于肥胖孕婦或胎位不佳的情況。

    備孕期間每日補充400微克葉酸可有效預(yù)防神經(jīng)管畸形,孕婦應(yīng)定期進行產(chǎn)前檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)處理。

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面肌痙攣怎么樣治療
患者出現(xiàn)面肌痙攣在治療的時候,最好還是以手術(shù)治療為主要形式。手術(shù)就是微創(chuàng)之法,利用特制墊片,把面神經(jīng)周圍血管、面神經(jīng)有效隔開,讓血管對神經(jīng)壓迫可以馬上解除,之后得到根治。而不愿意手術(shù)醫(yī)治的患者,可以給予卡馬西平之類的藥物治療。
面肌痙攣手術(shù)后需要注意什么
在做完面肌痙攣手術(shù)以后,病人需要注意不能夠喝酒和吸煙,同時要做好相應(yīng)的保暖措施,不然可能會導(dǎo)致自己的面部肌膚出現(xiàn)神經(jīng)炎這種病癥,甚至可能會導(dǎo)致面癱狀況的出現(xiàn)。除此以外,在術(shù)后患者還需要調(diào)整好自己的情緒,并且要時刻保證術(shù)口的干爽。
什么是繼發(fā)性面肌痙攣
繼發(fā)性的面肌痙攣是由于腫瘤或者是血管畸形,壓迫到一側(cè)的面神經(jīng)出入顱的區(qū)域,從腦發(fā)出的地方引起的面肌痙攣,或者是由于顱內(nèi)壓力高,比如腦積水對局部血管神經(jīng)造成了壓迫,這樣的情況叫做繼發(fā)性的面肌痙攣,是極其少見的。
面肌痙攣檢查項目有哪些
面肌痙攣的檢查項目之一就是電生理檢查,主要包括肌電圖和電測聽,再就是頭部核磁共振檢查。除此以外,面肌痙攣的檢查項目還包括鐙骨肌反射檢查。
面肌痙攣手術(shù)后多久完全康復(fù)
大概有93%的患者做了面肌痙攣手術(shù)后,馬上就能康復(fù)。但因個體差異,有的患者需要休養(yǎng)1個月左右才能恢復(fù);也有的患者需經(jīng)過3~6個月,甚至1年以上才能逐漸的康復(fù)。