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乙肝病人可以生孩子，但需通過規(guī)范管理降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。主要措施包括孕前評估、孕期抗病毒治療、新生兒聯(lián)合免疫接種、產(chǎn)后喂養(yǎng)指導(dǎo)。

1、孕前評估

育齡期女性應(yīng)在懷孕前檢測乙肝病毒DNA載量及肝功能，若病毒活躍復(fù)制或存在肝硬化，需先接受抗病毒治療穩(wěn)定病情。

2、孕期干預(yù)

高病毒載量孕婦需在妊娠24-28周開始服用替諾福韋酯等妊娠安全B級藥物，將病毒載量控制在低水平，同時(shí)定期監(jiān)測肝功能變化。

3、新生兒免疫

新生兒出生12小時(shí)內(nèi)需接種乙肝免疫球蛋白，并完成0-1-6月乙肝疫苗三針程序，阻斷成功率超過90%。

4、哺乳指導(dǎo)

經(jīng)規(guī)范免疫的新生兒可母乳喂養(yǎng)，若母親乳頭皸裂出血應(yīng)暫停哺乳，產(chǎn)后需繼續(xù)監(jiān)測病毒載量及肝功能指標(biāo)。

建議備孕前至感染科或婦產(chǎn)科進(jìn)行專業(yè)評估，孕期嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，新生兒出生后完善血清學(xué)檢測。