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滲出性心包炎最突出的癥狀包括胸痛、呼吸困難、心包摩擦音和心包填塞。癥狀按早期表現(xiàn)到終末期發(fā)展排列,可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。
胸痛是滲出性心包炎的典型早期癥狀,表現(xiàn)為銳痛或壓迫感,常隨呼吸、咳嗽或體位變動(dòng)加重,可能與心包壁層炎癥刺激有關(guān)。
隨著心包積液增多,患者出現(xiàn)漸進(jìn)性呼吸困難,平臥位時(shí)加重,坐起前傾可緩解,與積液壓迫肺組織及心臟舒張受限相關(guān)。
聽診聞及粗糙的高頻心包摩擦音是特征性體征,由炎癥導(dǎo)致的心包臟層與壁層摩擦產(chǎn)生,隨積液增多可能消失。
大量積液導(dǎo)致心臟受壓時(shí)可出現(xiàn)心包填塞,表現(xiàn)為頸靜脈怒張、奇脈和低血壓,屬于危及生命的終末期表現(xiàn)。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善超聲心動(dòng)圖等檢查,治療期間需限制鈉鹽攝入并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。