血常規(guī)白細(xì)胞偏高可能由感染、應(yīng)激反應(yīng)、血液病或藥物因素引起,輕度升高常見于細(xì)菌感染,持續(xù)異常需警惕白血病等疾病。
細(xì)菌感染是白細(xì)胞增多的常見原因,如肺炎鏈球菌肺炎可導(dǎo)致中性粒細(xì)胞升高,需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星。
劇烈運(yùn)動、創(chuàng)傷或手術(shù)應(yīng)激可引起生理性白細(xì)胞升高,通常無需特殊治療,去除誘因后1-2周可自行恢復(fù)。
可能與骨髓增殖性疾病有關(guān),如慢性粒細(xì)胞白血病常伴嗜堿性粒細(xì)胞增高,表現(xiàn)為脾腫大,需進(jìn)行骨髓穿刺確診,治療藥物包括伊馬替尼、達(dá)沙替尼。
糖皮質(zhì)激素類藥物如潑尼松可導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)假性升高,停藥后指標(biāo)可逐漸恢復(fù)正常,用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)。
發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞持續(xù)偏高時(shí)應(yīng)復(fù)查血常規(guī)并完善外周血涂片檢查,避免劇烈運(yùn)動后立即采血,日常注意觀察有無發(fā)熱、乏力等伴隨癥狀。