黃斑區(qū)出血可通過藥物治療、激光治療、玻璃體切除術(shù)、定期隨訪等方式治療。黃斑區(qū)出血通常由年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、外傷等原因引起。
玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗、阿柏西普、康柏西普可抑制異常血管增生,減輕出血和水腫。需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)通過封閉滲漏血管控制出血,適用于糖尿病性黃斑水腫等疾病。治療前需完善眼底熒光血管造影檢查明確病灶范圍。
嚴重玻璃體積血或黃斑前膜患者可能需要微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù)清除積血。手術(shù)需評估視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)完整性及術(shù)后視力恢復(fù)潛力。
出血吸收后仍需每3-6個月復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描,監(jiān)測新生血管復(fù)發(fā)情況。合并高血壓、糖尿病患者需同步控制原發(fā)病。
建議避免劇烈運動及用力揉眼,保持血糖血壓穩(wěn)定,日常佩戴防藍光眼鏡減少視網(wǎng)膜光損傷風(fēng)險。