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寶寶滿月后黃疸未退可能由母乳性黃疸、新生兒肝炎、膽道閉鎖、遺傳代謝病等原因引起，可通過藍(lán)光治療、藥物干預(yù)、手術(shù)矯正、營養(yǎng)支持等方式處理。

1、母乳性黃疸：

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高可能導(dǎo)致膽紅素代謝延遲。建議家長暫停母乳喂養(yǎng)觀察黃疸變化，必要時補充配方奶，監(jiān)測膽紅素水平。

2、新生兒肝炎：

可能與宮內(nèi)病毒感染或膽汁淤積有關(guān)，常伴隨肝酶升高和大便顏色變淺。醫(yī)生可能建議使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等利膽藥物，嚴(yán)重時需靜脈營養(yǎng)支持。

3、膽道閉鎖：

膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁排泄障礙，典型表現(xiàn)為陶土色糞便和肝脾腫大。需在出生后兩個月內(nèi)完成葛西手術(shù)，術(shù)后需使用抗生素預(yù)防膽管炎。

4、遺傳代謝病：

如克里格勒-納賈爾綜合征等基因缺陷影響膽紅素代謝。需進行基因檢測確診，治療可能涉及苯巴比妥誘導(dǎo)酶活性或肝移植。

家長應(yīng)每日記錄寶寶黃疸范圍變化，保持充足喂養(yǎng)促進膽紅素排泄，避免陽光直射退黃等錯誤方法，發(fā)現(xiàn)嗜睡或拒奶等異常需立即就醫(yī)。