孕婦肝功能異常可能由妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積、妊娠期急性脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷等原因引起,需通過肝功能檢查、對癥治療、病因治療等方式干預(yù)。
妊娠期激素變化導(dǎo)致膽汁酸代謝障礙,表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸,可通過熊去氧膽酸緩解癥狀,嚴重時需提前終止妊娠。
妊娠晚期線粒體脂肪酸氧化障礙引發(fā)肝細胞脂肪變性,伴隨惡心嘔吐、凝血功能障礙,需立即住院進行血漿置換等治療。
乙型肝炎病毒等感染造成肝細胞炎癥,可能出現(xiàn)乏力、食欲減退,需進行抗病毒治療并使用護肝藥物如甘草酸制劑。
部分孕婦服用鐵劑或中草藥導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,需停用可疑藥物并監(jiān)測肝功能,必要時使用多烯磷脂酰膽堿保護肝細胞。
孕婦出現(xiàn)肝功能異常應(yīng)避免高脂飲食,保證充足休息,所有治療需在產(chǎn)科和肝病科醫(yī)師共同監(jiān)測下進行。