高位截癱患者多數(shù)情況下可以正常懷孕生子。脊髓損傷雖可能影響生育功能,但通過生殖輔助技術(shù)、孕期監(jiān)護、分娩方式調(diào)整及康復支持等措施可完成生育過程。
男性患者可能出現(xiàn)勃起功能障礙或射精障礙,可通過電刺激取精結(jié)合試管嬰兒技術(shù)解決;女性患者月經(jīng)周期通常不受影響,但需評估骨盆肌肉功能。
孕期需加強泌尿系統(tǒng)監(jiān)測預防感染,每4周進行產(chǎn)科超聲檢查,使用壓力襪預防深靜脈血栓,必要時調(diào)整抗痙攣藥物劑量。
自然分娩需評估產(chǎn)力及會陰感覺,多數(shù)建議剖宮產(chǎn)以避免自主神經(jīng)反射異常,手術(shù)采用全麻并提前停用抗凝藥物。
產(chǎn)后需預防壓瘡和骨質(zhì)疏松,進行乳腺護理指導哺乳,心理疏導預防抑郁,制定個性化康復訓練計劃。
建議備孕前進行多學科會診,孕期選擇具備無障礙設(shè)施的產(chǎn)科醫(yī)院,產(chǎn)后需加強家庭護理人員培訓。