偏執(zhí)型精神障礙主要表現(xiàn)為被害妄想、關系妄想、嫉妒妄想、夸大妄想等癥狀,癥狀發(fā)展通常從猜疑逐漸演變?yōu)橄到y(tǒng)性妄想。
患者堅信自己受到迫害或威脅,可能表現(xiàn)為無端懷疑他人投毒、監(jiān)視或密謀傷害自己,常伴有焦慮和敵意,需通過抗精神病藥物如奧氮平、利培酮、喹硫平控制癥狀。
患者將無關事件賦予特殊意義,如認為電視節(jié)目或路人言論針對自己,可能伴隨社交退縮,治療需結合心理疏導與阿立哌唑、帕利哌酮等藥物干預。
患者固執(zhí)認定伴侶不忠,常伴有跟蹤、查證等行為,易引發(fā)人際沖突,可使用氟哌啶醇或齊拉西酮緩解妄想,同時需進行伴侶共同心理治療。
患者堅信擁有特殊身份或能力,如認為自己是天才或救世主,可能伴隨攻擊性行為,需長期服用氯氮平聯(lián)合認知行為治療改善社會功能。
患者家屬應協(xié)助維持規(guī)律用藥,避免爭執(zhí)妄想內容,定期復診評估病情,保證充足睡眠和適度運動有助于癥狀穩(wěn)定。