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腦動脈硬化嚴(yán)重可能導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死、血管性癡呆、腦出血等后果,按嚴(yán)重程度從輕度功能障礙到致命風(fēng)險遞增排列。
腦動脈硬化初期可能引發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作,表現(xiàn)為突發(fā)性肢體無力或言語含糊,癥狀通常在24小時內(nèi)緩解,需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,可使用阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物預(yù)防血栓。
血管完全阻塞會導(dǎo)致腦梗死,出現(xiàn)偏癱、失語等持續(xù)性神經(jīng)缺損,急性期需溶栓治療,常用藥物包括阿替普酶、尿激酶,后期需長期服用抗血小板藥物及康復(fù)訓(xùn)練。
慢性腦供血不足可能引發(fā)進(jìn)行性認(rèn)知功能下降,表現(xiàn)為記憶力減退和執(zhí)行功能障礙,治療需聯(lián)合多奈哌齊、美金剛等改善認(rèn)知藥物,同時控制腦血管危險因素。
硬化血管破裂可引起致命性腦出血,伴隨劇烈頭痛和意識障礙,需緊急手術(shù)清除血腫或介入止血,術(shù)后需監(jiān)測顱內(nèi)壓并使用甘露醇、呋塞米等脫水降顱壓藥物。
建議低鹽低脂飲食,規(guī)律監(jiān)測血壓血糖,避免劇烈情緒波動,出現(xiàn)頭暈或肢體麻木等癥狀時立即就醫(yī)。