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血性羊水通常指羊水中混有血液，可能由胎盤早剝、前置胎盤、子宮破裂、絨毛膜羊膜炎等原因引起，需緊急就醫(yī)處理。

1、胎盤早剝

胎盤早剝可能導(dǎo)致血性羊水，通常與妊娠期高血壓、外傷等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腹痛、陰道流血等癥狀。治療需根據(jù)剝離程度選擇臥床休息或終止妊娠，藥物可選用硫酸鎂、硝苯地平、低分子肝素。

2、前置胎盤

前置胎盤是血性羊水的常見原因，可能與多次流產(chǎn)、子宮手術(shù)史有關(guān)，表現(xiàn)為無痛性陰道出血。治療包括絕對臥床、輸血等保守治療，嚴(yán)重時需剖宮產(chǎn)，藥物可選用利托君、阿托西班、止血芳酸。

3、子宮破裂

子宮破裂會導(dǎo)致血性羊水，常見于瘢痕子宮或產(chǎn)程異常，表現(xiàn)為劇烈腹痛、胎心異常。需立即手術(shù)修復(fù)或切除子宮，藥物可選用頭孢曲松、甲硝唑、縮宮素。

4、絨毛膜羊膜炎

絨毛膜羊膜炎可能引起血性羊水，多與生殖道感染相關(guān)，表現(xiàn)為發(fā)熱、胎心增快。治療需使用抗生素如青霉素、頭孢噻肟、克林霉素，嚴(yán)重時需終止妊娠。

出現(xiàn)血性羊水應(yīng)立即平臥并呼叫急救，避免劇烈活動，孕期需定期產(chǎn)檢并控制基礎(chǔ)疾病。