胎盤鈣化可能影響胎兒營養(yǎng)供應與生長發(fā)育,輕度鈣化通常無明顯危害,嚴重鈣化可能引起胎兒生長受限、缺氧甚至胎死宮內(nèi)。胎盤鈣化程度與胎兒風險呈正相關,主要風險因素包括妊娠期高血壓、過期妊娠、吸煙及胎盤功能異常。
鈣化灶導致胎盤絨毛間隙減少,可能降低氧氣與營養(yǎng)物質(zhì)交換效率。建議通過胎心監(jiān)護和超聲檢查監(jiān)測胎兒狀況,必要時可靜脈補充營養(yǎng)。
三級鈣化胎盤可能使胎兒體重低于同孕齡標準。需加強產(chǎn)檢頻率,評估臍血流與羊水指數(shù),嚴重時需考慮提前終止妊娠。
廣泛鈣化可能突發(fā)胎盤血流灌注不足。出現(xiàn)胎動減少或胎心異常時,應立即吸氧并急診處理,可選用丹參川芎嗪改善微循環(huán)。
嚴重鈣化合并胎盤早剝時死亡率顯著上升。確診胎盤功能衰竭時,孕周超過34周建議剖宮產(chǎn),未達34周需促胎肺成熟后終止妊娠。
孕婦應每日監(jiān)測胎動,避免長時間仰臥位,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,妊娠40周后需每周兩次胎心監(jiān)護評估胎盤功能。