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宮外孕可能由輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育異常、內(nèi)分泌失調(diào)、輔助生殖技術(shù)等原因引起，可通過藥物保守治療、腹腔鏡手術(shù)等方式干預(yù)。

1、輸卵管炎癥

慢性輸卵管炎導(dǎo)致管腔粘連狹窄，受精卵運(yùn)行受阻著床在輸卵管。表現(xiàn)為停經(jīng)后單側(cè)下腹劇痛，需檢測血HCG結(jié)合超聲確診?？蛇x用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、中藥活血化瘀方劑。

2、輸卵管發(fā)育異常

輸卵管過長或肌層發(fā)育不良影響受精卵輸送，常見于先天性輸卵管畸形患者。多伴隨月經(jīng)異常史，需通過輸卵管造影診斷。建議腹腔鏡下輸卵管切開取胚術(shù)或患側(cè)輸卵管切除術(shù)。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

雌激素水平異常改變輸卵管蠕動(dòng)功能，多見于多囊卵巢綜合征患者。典型癥狀為不規(guī)則陰道流血，可通過激素六項(xiàng)檢查評(píng)估。需規(guī)范使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

4、輔助生殖技術(shù)

體外受精胚胎移植可能增加異位妊娠概率，與胚胎移植數(shù)量多或移植液倒流有關(guān)。早期無特殊癥狀，需密切監(jiān)測血HCG翻倍情況。必要時(shí)采用甲氨蝶呤聯(lián)合米非司酮方案治療。

有盆腔炎病史或多次人工流產(chǎn)者應(yīng)定期婦科檢查，備孕前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸并避免吸煙飲酒，突發(fā)腹痛伴陰道流血需立即就醫(yī)。