陰道鏡檢查通常會有報告單,報告單內容主要包括檢查所見圖像描述、宮頸轉化區(qū)類型、可疑病變位置及程度評估、活檢建議等。
報告單會詳細記錄陰道鏡下宮頸表面的血管形態(tài)、上皮顏色變化及可疑病灶的分布特征,通常使用專業(yè)術語如醋酸白上皮、點狀血管等描述。
明確標注宮頸鱗柱交界位置屬于1型、2型或3型轉化區(qū),這是判斷病變風險的重要依據。
根據國際宮頸病理學會標準對可疑區(qū)域進行分級,常見描述包括低級別鱗狀上皮內病變、高級別鱗狀上皮內病變等專業(yè)診斷術語。
依據檢查結果給出后續(xù)診療意見,可能包括定期復查、宮頸活檢、HPV檢測或直接治療等具體方案。
檢查后應妥善保管報告單,作為后續(xù)診療的重要依據,醫(yī)生會根據報告單結果制定個體化的隨訪或治療方案。