痔瘡手術(shù)后可能出現(xiàn)肛門狹窄、排便失禁、創(chuàng)面感染、尿潴留等后遺癥,多數(shù)癥狀輕微且可恢復(fù)。
手術(shù)瘢痕增生可能導(dǎo)致肛門管徑縮小,表現(xiàn)為排便困難或疼痛。可通過肛門擴(kuò)張術(shù)或局部注射糖皮質(zhì)激素治療,嚴(yán)重者需二次手術(shù)松解。
術(shù)中括約肌損傷可能引發(fā)暫時(shí)性失禁,通常3-6個(gè)月自行恢復(fù)。生物反饋訓(xùn)練和提肛運(yùn)動(dòng)有助于功能改善,必要時(shí)使用蒙脫石散等止瀉藥物控制癥狀。
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)易發(fā)生局部紅腫滲液,需每日高錳酸鉀坐浴并外用莫匹羅星軟膏。出現(xiàn)發(fā)熱需口服頭孢克肟等抗生素,嚴(yán)重感染需清創(chuàng)處理。
腰麻或疼痛反射導(dǎo)致排尿困難,術(shù)后6-8小時(shí)未排尿需導(dǎo)尿。熱敷下腹部配合新斯的明注射可促進(jìn)膀胱收縮,多數(shù)24小時(shí)內(nèi)緩解。
術(shù)后保持肛周清潔干燥,避免久坐久站,增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。