上環(huán)指在子宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)的避孕方法,最佳時間為月經(jīng)干凈后3-7天、人工流產(chǎn)后即時或產(chǎn)后42天復查無異常時。
月經(jīng)周期第3-7天子宮內(nèi)膜較薄,放置節(jié)育環(huán)可減少出血量,降低脫落風險,需排除妊娠及生殖道炎癥。
早期妊娠流產(chǎn)后宮口松弛,此時放置節(jié)育環(huán)操作便捷,避孕可立即生效,但需確認宮腔無殘留組織。
產(chǎn)后子宮復舊基本完成,惡露已排凈,此時放置節(jié)育環(huán)穩(wěn)定性好,需哺乳期女性選擇含孕激素的節(jié)育環(huán)類型。
自然流產(chǎn)或中期引產(chǎn)后需等待一次正常月經(jīng),剖宮產(chǎn)術(shù)后建議延遲至半年,均需超聲評估子宮恢復情況。
放置節(jié)育環(huán)后兩周內(nèi)避免重體力勞動和性生活,定期復查環(huán)位,出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時就醫(yī)。