權(quán)威問答
肝硬化晚期患者生存期通常為數(shù)月至數(shù)年，實(shí)際時(shí)間受到肝功能代償程度、并發(fā)癥控制、治療依從性、營養(yǎng)狀況等多種因素的影響。
Child-Pugh分級A級患者可能存活5-10年，B級約2-4年，C級通常不足1年。腹水、肝性腦病等并發(fā)癥會(huì)顯著縮短生存期。
食管胃底靜脈曲張破裂出血、自發(fā)性腹膜炎等急癥需及時(shí)干預(yù)。每發(fā)生一次嚴(yán)重并發(fā)癥，死亡率可能明顯上升。
規(guī)范進(jìn)行抗病毒治療可延緩乙肝肝硬化進(jìn)展，戒酒能阻止酒精性肝硬化惡化。肝移植是唯一根治手段，5年生存率較高。
晚期易出現(xiàn)肌肉減少癥和營養(yǎng)不良，每日需保證每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)補(bǔ)充支鏈氨基酸。
建議定期監(jiān)測肝功能，出現(xiàn)意識改變或嘔血立即就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖、利福昔明等藥物，保持低鹽高蛋白飲食。
