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無痛性甲狀腺炎與慢性甲狀腺炎的主要區(qū)別在于病程、癥狀和病理機(jī)制，前者為自限性甲狀腺濾泡破壞伴短暫甲狀腺毒癥，后者為持續(xù)性自身免疫性甲狀腺炎癥。
無痛性甲狀腺炎病程通常持續(xù)2-8周后自行緩解，慢性甲狀腺炎則持續(xù)進(jìn)展可達(dá)數(shù)年，最終可能導(dǎo)致永久性甲狀腺功能減退。
無痛性甲狀腺炎以無痛性甲狀腺腫大和短暫性甲亢癥狀為主，慢性甲狀腺炎早期可能無癥狀，后期逐漸出現(xiàn)甲狀腺腫大伴甲減癥狀如怕冷、乏力。
無痛性甲狀腺炎與病毒感染或產(chǎn)后免疫反應(yīng)相關(guān)，慢性甲狀腺炎主要由抗甲狀腺過氧化物酶抗體介導(dǎo)的自身免疫攻擊導(dǎo)致。
無痛性甲狀腺炎多采用β受體阻滯劑緩解癥狀，慢性甲狀腺炎需終身甲狀腺激素替代治療如左甲狀腺素鈉。
建議定期監(jiān)測甲狀腺功能，避免高碘飲食，出現(xiàn)頸部壓迫癥狀或明顯代謝異常時(shí)需及時(shí)內(nèi)分泌科就診。
