崩漏可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療等方式干預(yù)。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂導(dǎo)致月經(jīng)周期異常,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量增多。建議通過(guò)短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔諾酮片等。
肌壁間或黏膜下肌瘤增大宮腔面積,可能伴隨痛經(jīng)、貧血。需行超聲檢查確診,藥物可選促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林,或手術(shù)剔除肌瘤。
雌激素過(guò)度刺激導(dǎo)致內(nèi)膜局部增生,常見經(jīng)間期出血。宮腔鏡下息肉摘除是主要手段,術(shù)后可配合地屈孕酮等孕激素預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少或凝血因子缺乏時(shí),可能伴隨皮下瘀斑。需輸注血小板或凝血酶原復(fù)合物,藥物如氨甲環(huán)酸、維生素K1等。
日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血,適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,出血期間每2小時(shí)更換衛(wèi)生巾并記錄失血量。