附件炎可能由細(xì)菌感染、鄰近器官炎癥蔓延、性傳播疾病、宮腔操作感染等原因引起,通常表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、異常陰道出血、白帶增多等癥狀,可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等藥物。
細(xì)菌感染是附件炎最常見原因,可能與不潔性生活、衛(wèi)生習(xí)慣差有關(guān),表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛。治療需使用抗生素如頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素,同時配合熱敷緩解癥狀。
闌尾炎、盆腔腹膜炎等鄰近器官炎癥可能蔓延至附件,導(dǎo)致雙側(cè)下腹墜脹感。除治療原發(fā)病外,可選用左氧氟沙星等廣譜抗生素,嚴(yán)重時需靜脈給藥。
淋球菌或衣原體感染可通過上行感染引發(fā)附件炎,常伴尿頻尿痛。需針對性使用頭孢克肟聯(lián)合阿奇霉素,性伴侶須同步治療以防反復(fù)感染。
人工流產(chǎn)、宮腔鏡等操作可能帶入病原體,術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱伴膿性分泌物。治療首選覆蓋厭氧菌的甲硝唑,合并盆腔膿腫時需手術(shù)引流。
急性期應(yīng)臥床休息,避免辛辣刺激,高熱時可采用物理降溫,治療期間禁止性生活直至癥狀完全消失且復(fù)查指標(biāo)正常。