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不孕可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、男性少弱精癥等問題引起，涉及生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素等多方面原因。

1、排卵障礙

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致卵泡發(fā)育異常或無法排卵，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，可通過氯米芬、來曲唑等促排卵藥物及激素調(diào)節(jié)治療。

2、輸卵管堵塞

盆腔炎、人工流產(chǎn)術(shù)后感染等炎癥因素易引發(fā)輸卵管粘連或積水，常伴有下腹隱痛，需通過輸卵管造影確診，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)疏通或試管嬰兒技術(shù)輔助。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

經(jīng)血逆流導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜異位病灶會破壞盆腔環(huán)境，引發(fā)痛經(jīng)和不孕，可選用戈舍瑞林等GnRH-a類藥物抑制異位灶，或通過腹腔鏡手術(shù)清除病灶。

4、男性因素

精索靜脈曲張、生殖道感染等會導(dǎo)致精子數(shù)量減少或活力下降，表現(xiàn)為精液分析異常，需根據(jù)病因采用抗生素、精索靜脈結(jié)扎術(shù)或人工授精等方式干預(yù)。

建議夫妻雙方共同進(jìn)行系統(tǒng)檢查，備孕期間保持規(guī)律作息，避免接觸高溫和化學(xué)毒物，必要時在生殖醫(yī)學(xué)中心指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。