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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
宮外孕保守治療期間會不會來月經(jīng)
病情描述:
我懷孕一個多月的時候檢查出宮外孕，醫(yī)生建議我做保守治療，宮外孕保守治療期間會不會來月經(jīng)？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李青 主任醫(yī)師 沈陽市紅十字會醫(yī)院

    宮外孕保守治療期間通常不會來月經(jīng)，但可能出現(xiàn)異常陰道出血。宮外孕保守治療期間出血可能與治療藥物作用、胚胎活性變化、輸卵管破裂風(fēng)險、激素水平波動等因素相關(guān)。

    1. 藥物作用

    甲氨蝶呤等保守治療藥物會抑制滋養(yǎng)細胞增殖，導(dǎo)致蛻膜組織壞死脫落出血，這種出血并非月經(jīng)，需通過血HCG監(jiān)測評估治療效果。

    2. 胚胎活性

    若胚胎仍有活性可能導(dǎo)致輸卵管擴張出血，表現(xiàn)為暗紅色不規(guī)則出血，需超聲檢查確認胚胎是否存活。

    3. 輸卵管破裂

    輸卵管妊娠破裂會引起突發(fā)性劇烈腹痛伴鮮紅色出血，屬于急癥需立即手術(shù)干預(yù)。

    4. 激素變化

    妊娠終止后激素水平下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落出血，需與月經(jīng)區(qū)分并通過孕酮檢測確認。

    治療期間應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，避免劇烈運動，定期復(fù)查血HCG和超聲，如有腹痛加劇或大出血需立即就醫(yī)。

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