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胎兒宮內(nèi)窘迫屬于需要緊急處理的產(chǎn)科危重情況，多數(shù)情況下及時(shí)干預(yù)可改善預(yù)后，但延誤治療可能導(dǎo)致胎兒缺氧甚至死亡。

1、評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：

通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)異常、羊水糞染、生物物理評(píng)分降低等指標(biāo)綜合判斷，需結(jié)合孕周及母體狀況評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。

2、危險(xiǎn)程度：

急性窘迫比慢性窘迫危害更大，持續(xù)胎心率減速或晚期減速提示嚴(yán)重缺氧，可能引發(fā)新生兒腦病等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

3、處理原則：

立即采取左側(cè)臥位、吸氧等應(yīng)急措施，根據(jù)孕周選擇終止妊娠方式，必要時(shí)行急診剖宮產(chǎn)挽救胎兒。

4、預(yù)后差異：

輕度窘迫經(jīng)干預(yù)后預(yù)后良好，嚴(yán)重窘迫存活兒可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，需新生兒科隨訪(fǎng)評(píng)估。

孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢并學(xué)會(huì)數(shù)胎動(dòng)，出現(xiàn)胎動(dòng)異常或腹痛等癥狀須立即就醫(yī)，分娩過(guò)程中需持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)確保胎兒安全。