新生兒乙型肝炎的癥狀主要包括黃疸、食欲減退、肝脾腫大、凝血功能障礙等,按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期。
早期表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染,可能伴有尿液顏色加深。治療需光療或換血治療,藥物可選用茵梔黃口服液、熊去氧膽酸片、注射用還原型谷胱甘肽。
表現(xiàn)為拒乳、喂養(yǎng)困難,可能與肝功能受損有關(guān)。建議家長(zhǎng)少量多次喂養(yǎng),必要時(shí)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,藥物可用葡醛內(nèi)酯片、復(fù)方甘草酸苷片、注射用門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸。
腹部觸診可發(fā)現(xiàn)肝臟腫大超過(guò)肋下2厘米,脾臟輕度腫大。需完善超聲檢查,治療包括護(hù)肝藥物如水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、注射用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素。
進(jìn)展期可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、注射部位滲血,與維生素K依賴(lài)凝血因子合成不足有關(guān)。需及時(shí)補(bǔ)充維生素K1注射液,嚴(yán)重時(shí)輸注新鮮冰凍血漿。
家長(zhǎng)需密切觀(guān)察新生兒精神狀態(tài)、喂養(yǎng)情況及大小便顏色變化,出現(xiàn)癥狀應(yīng)立即就醫(yī),所有藥物使用必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。