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醫(yī)學科普癲癇患者如何診斷
病情描述:
我前幾天去體檢得了癲癇，很困惑平常沒發(fā)現(xiàn)異常啊，這個病是怎么診斷的呢
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    癲癇的診斷需結合病史采集、腦電圖檢查、影像學評估及實驗室檢測等多種方法，主要流程包括癥狀分析、電生理監(jiān)測、病因篩查和鑒別診斷。

    1、病史采集

    詳細記錄發(fā)作特征、誘因及家族史，患者及目擊者描述對判斷發(fā)作類型至關重要，需排除暈厥、癔癥等類似表現(xiàn)。

    2、腦電圖檢查

    常規(guī)腦電圖或長程視頻腦電圖可捕捉異常放電，典型表現(xiàn)包括棘波、尖慢波綜合，發(fā)作間期陽性率約50%，需重復檢測提高檢出率。

    3、影像學評估

    頭顱MRI可識別海馬硬化、皮質發(fā)育不良等結構性病變，CT適用于急性出血或鈣化灶篩查，功能影像如PET有助于定位致癇灶。

    4、實驗室檢測

    血生化、基因檢測等可排查代謝異?；蜻z傳性病因，腦脊液檢查適用于感染或自身免疫性腦炎等繼發(fā)性癲癇的鑒別。

    確診后需定期復查調整治療方案，避免熬夜、飲酒等誘因，保持規(guī)律用藥并記錄發(fā)作日記有助于病情監(jiān)測。

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