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新生兒眼白發(fā)黃怎么辦
病情描述:
寶寶剛出生三天,發(fā)現(xiàn)孩子眼珠有些發(fā)黃,我想問一下新生兒眼白發(fā)黃怎么辦?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    新生兒眼白發(fā)黃可能由生理性黃疸母乳性黃疸、膽道閉鎖、新生兒肝炎等原因引起,可通過藍(lán)光照射、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。

    1、生理性黃疸

    多數(shù)新生兒因肝臟代謝功能不完善導(dǎo)致膽紅素升高,表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃,通常出生后2-3天出現(xiàn),7-10天自行消退,無須特殊治療,建議增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)排泄。

    2、母乳性黃疸

    母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝,表現(xiàn)為持續(xù)輕度黃疸,暫停母乳3天后黃疸減輕可確診,恢復(fù)母乳喂養(yǎng)后黃疸可能反復(fù)但無須干預(yù),家長需監(jiān)測膽紅素水平。

    3、膽道閉鎖

    可能與先天性膽管發(fā)育異常有關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的黃疸伴陶土色大便,需在60天內(nèi)完成葛西手術(shù),藥物治療效果有限,可嘗試熊去氧膽酸膠囊、苯巴比妥片等。

    4、新生兒肝炎

    多由宮內(nèi)病毒感染導(dǎo)致,除黃疸外常伴肝脾腫大,需使用更昔洛韋注射液、干擾素等抗病毒藥物,嚴(yán)重時需進(jìn)行血漿置換,家長需定期復(fù)查肝功能。

    建議家長記錄黃疸變化情況,保證每日8-12次母乳喂養(yǎng),避免陽光直射眼睛,若黃疸持續(xù)2周未退或加重需立即就醫(yī)。

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