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沒有胎心可能由胚胎停育、染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮環(huán)境異常等原因引起，可通過超聲復(fù)查、激素治療、調(diào)整生活方式等方式干預(yù)。

1、胚胎停育

胚胎發(fā)育早期因基因缺陷或質(zhì)量不佳導(dǎo)致自然淘汰，表現(xiàn)為妊娠反應(yīng)消失，需通過超聲確診后行清宮術(shù)，可遵醫(yī)囑使用米非司酮、米索前列醇、戊酸雌二醇等藥物。

2、染色體異常

父母遺傳或受精卵分裂錯誤引發(fā)非整倍體變異，多伴妊娠囊形態(tài)不規(guī)則，確診后需終止妊娠，必要時進(jìn)行絨毛活檢，藥物選擇包括黃體酮膠囊、地屈孕酮、阿司匹林。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

孕酮不足或甲狀腺功能異常影響胚胎著床，常見陰道流血癥狀，需補(bǔ)充外源性激素，可使用黃體酮注射液、左甲狀腺素鈉片、維生素E軟膠囊等藥物。

4、子宮環(huán)境異常

子宮畸形或內(nèi)膜病變阻礙胚胎發(fā)育，可能伴隨腹痛，需通過宮腔鏡評估后選擇手術(shù)治療，藥物輔助可用阿托西班、間苯三酚、低分子肝素鈣。

建議孕婦避免劇烈運(yùn)動并保持情緒穩(wěn)定，及時復(fù)查血HCG及超聲，后續(xù)妊娠前建議完善孕前檢查。