男性無精癥可通過藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)、病因治療等方式改善。無精癥通常由輸精管梗阻、睪丸生精功能障礙、內(nèi)分泌異常、遺傳因素等原因引起。
內(nèi)分泌異常導(dǎo)致的無精癥可使用促性腺激素類藥物,如尿促性素、絨促性素、枸櫞酸氯米芬等調(diào)節(jié)激素水平。用藥需嚴(yán)格監(jiān)測激素變化。
輸精管吻合術(shù)適用于梗阻性無精癥患者,顯微鏡下睪丸取精術(shù)可用于非梗阻性無精癥。術(shù)后需配合抗感染治療。
經(jīng)皮附睪精子抽吸術(shù)聯(lián)合卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)可幫助重度生精障礙患者生育。需評估睪丸穿刺獲取精子的可能性。
精索靜脈曲張患者可行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),隱睪患者需盡早行睪丸固定術(shù)。病因解除后部分患者精液質(zhì)量可改善。
建議避免高溫環(huán)境,保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素和維生素E。確診后應(yīng)盡早在生殖醫(yī)學(xué)中心制定個體化治療方案。